این دسته از زوج ها هیچوقت صاحب فرزند پسر نمی شوند

سیگار کشیدن در دوران بارداری می تواند به باروری برای پسر دار شدن آسیب برساند.
به گزارش خبرنگار کلینیک باشگاه خبرنگاران، در حال حاضر، محققان با مطالعه در موش ها دریافته اند سیگار کشیدن اطرافیان در دوران بارداری و یا شیردهی می تواند به باروری آینده فرزندان آسیب برساند.

در این مطالعه محققان دریافته اند یکی از دلایل برای متوقف کردن سیگار کشیدن دآن است که صاحب فرزند پسر شدن بسیار کاهش یافته است.

انتشار نتایج در نشریه فصلنامه علمی پژوهشی باروری انسانی نشان می دهد اثرات سیگار کشیدن در دوران بارداری بر باروری فرزندان پسر تاثیر می گذارد و قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی می تواند برای باروری مشکلات زیادی را به همراه داشته باشد.

با این همه مطالعه، اولین مدل جامع حیوانات نیز نشان دهد که چگونه سیگار کشیدن می تواند بر باروری نوزادان پسر تاثیر بگذارد.

  

هفت علامتی که نشان دهنده عفونت خون نوزاد شماست

اگر نوزاد شیر نمی‌خورد، ضعف و تب دارد و استفراغ می کند، دچار عفونت خون شده و سریعا باید او را به پزشک رساند تا تحت درمان قرار بگیرد.
محمد رضا بلورساز رئیس انجمن عفونی اطفال در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران گفت: به دلیل اینکه نوزادان بسیار حساس و ظریف هستند و سیستم ایمنی آنها ضعیف است در خطر برخورد با هر عفونتی قرار دارند این عفونت ممکن است در داخل شکل مادر، زمان زایمان و یا بعد از زایمان ایجاد شود.

وی افزود: به 28 روز اول زندگی انسان، دوره نوزادی و بعد از آن را مرحله شیرخوارگی می گویند در داخل شکم مادر و هنگام زایمان، نوزاد عفونت را از میکروب های بدن مادر بلع می کند اما بعد از زایمان امکان دارد میکروب ها را از محیط آلوده بیمارستان دریافت کند و مبتلا به عفونت خون نوزادی می شود.

بلورساز تصریح کرد: اگر نوزاد شیر نمی‌خورد، ضعف و بی حالی و اسهال و تب دارد و استفراغ می‌کند دچار عفونت خون شده و سریعا باید او را به پزشک رساند تا تحت درمان قرار بگیرد.

وی اظهار داشت: در این هنگام پزشکان بیمار را بستری می کند، نمونه خون، مایع نخاع و ادرار از او می گیرند و ار روی این فاکتورها تشخیص می دهند که منشاء عفونت نوزاد کجا است. در صورتی که بیماری سریع به بیمارستان رسانده شود و زود تشخیص داده شود با آنتی بیوتیک‌های معمولی نوزاد درمان می شود، اما اگر او دیر رسانده شود امکان دارد که فوت کند یا اینکه دچار عوارضی مانند تشنج، عقب ماندگی ذهنی و مشکلات دیگر شود.

این متخصص در پایان خاطر نشان کرد: در بیماری‌های ویروسی نظیر آبله مرغان یا سل مادرزادی، عفونت هنگامی که نوزاد در شکم مادر است به او منتقل می شود اما این بیماری‌ها ارثی نیستند.

  

خانم‌های باردار این واکسن را فراموش نکنید

بیماری آنفلوآنزا در فصل پاییز بیشتر شایع است و خانم‌های باردار، اطفال، افراد مسن و کسانیکه آمادگی ابتلا به بیماری‌های عفونی، سرطان و دیابت را دارند بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند.
ایرج خسرونیا، متخصص گوارش و کبد در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران گفت: آنفلوآنزا یک عفونت ویروسی است که با تب و سردرد همراه است و سیستم ایمنی فرد مبتلا را تحت شعاع قرار می‌دهد و معمولاً‌برای جلوگیری از ابتلا به این بیماری واکسن تجویز می‌شود.

وی افزود: خانم‌های باردار، اطفال، افراد مسن و کسانی که آمادگی ابتلا به بیماری‌های عفونی، سرطان و دیابت را دارند برای تزریق این واکسن در اولویت هستند.

خسرونیا تصریح کرد: به دلیل اینکه شیوع این بیماری در فصل پاییز بیشتر است، بنابراین موقع آن فرا رسیده تا افرادی که واجد شرایط تزریق واکسن آنفلوآنزا هستند به این کار اقدام نمایند.

  

تهوع بارداری را با این نسخه درمان کنید

زنجبیل از آن دسته گیاهانی است که حالت تهوع دوران بارداری را از مادر دور می‌کند و برای سلامت مادر و فرزند مفید است
پیام فرهبخش متخصص تغذیه در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران گفت: از ماه دوم بارداری تهوع‌های مادران باردار ایجاد می‌شود و تا ماه 4 بارداری حالت‌های تهوع وجود دارد بنابراین مادران باید روش‌هایی را اتخاذ کرده تا در این ماه‌ها از دوران بارداری‌شان کمتر دچار حالت تهوع شوند.

وی افزود: صبح ها مادران با حالت تهوع از خواب بر می‌خیزند به همین دلیل توصیه می‌شود زنان باردار برای مصرف صبحانه از بیسکویت و نان خشک بدون عطر و بو استفاده کنند از مصرف غذا‌های آبکی، سوپ، حلیم و کله‌پاچه بپرهیزند چرا که این خوراکی‌ها در تشدید حالت تهوع مادران باردار نقش اساسی دارند.

وی اذعان داشت: در طی شبانه روز مواد غذایی با بوی بسیار در افزایش میزان حالت تهوع تاثیر‌گذاری بیشتری دارد بنابراین اگر مادران صبحانه‌ی خود را با زنجبیل و یا خوراکی هایی با اسانس زنجبیل استفاده کنند از حالت تهوع دوران بارداری کمی کاسته می شود.

مادران باردار به بوی غذا حساس هستند بهتر است که غذای خود را در محیطی باز طبخ کنند و یا یکی از اقوام زن باردار غذا را طبخ کرده و برای بیمار بیاورید.

  

تغییر سن ازدواج زنگ خطری برای مرگ و میر مادران باردار است

تغییر سن ازدواج و توجه به افزایش سن مادران و بیماری قلبی به عنوان عامل مرگ و میر مادران باردار سبب می‌شود تا در خصوص تاثیر این بیماری بر مادران باردار احساس خطر کنیم.
به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران، کنفرانس بیماری قلبی در بارداری در حضور متخصصین زنان و زایمان و قلب و عروق صبح امروز در سالن شرقی برج میلاد برگزار شد.

در این مراسم نسرین چنگیزی متخصص زنان و زایمان عنوان کرد: بیماری قلبی علت مستقیم مرگ و میر مادران محسوب می‌شود و ایران به هدف توسعه هزاره خود که کاهش مرگ و میر مادران باردار است، رسیده و در سال ۲۰۱۰ این مطلب عنوان شد.

وی افزود: بدلیل آنکه سن ازدواج در ایران و مدل بارداری تغییر کرده است، می‌تواند زنگ خطری برای مرگ و میر مادران باشد، شاید مرگ و میر مادران در اثر بیماری قلبی ناچیز به نظر آید، با توجه به افزایش سن مادر در خصوص مرگ و میر مادران باردار بر اثر این بیماری احساس خطر می‌کنیم.

  

حساسیت غذایی کودکان

حدود شش درصد كودكان در سه سال ابتدایی زندگی این نوع حساسیت را تجربه می‌كنند، حساسیت بیشتر این كودكان به پروتئین شیر گاو، سپس تخم مرغ و بادام‌زمینی است.

دكتر فریبا شیروانی، فوق‌تخصص بیماری‌های عفونی اطفال در گفت‌وگو با جام‌جم می‌گوید: حساسیت به شیر و تخم‌مرغ در 50 درصد از كودكان طی سه تا پنج سالگی از بین می‌رود، اما حساسیت به برخی مواد غذایی چون ماهی و بادام زمینی می‌تواند تا پایان عمر باقی بماند.

آغاز حساسیت غذایی از دوران جنینی

متخصصان اطفال تاكید می‌كنند: خوراندن زودهنگام غذاهای متنوع و مختلف به نوزادان، پیش از شش ماهگی و حتی یكسالگی از عوامل بسیار مهم در بروز حساسیت‌های غذایی محسوب می‌شود، چرا كه در این سنین، هنوز مخاط روده‌ای تكامل پیدا نكرده و به انواع مواد غذایی واكنش نشان می‌دهد.

دكتر شیروانی با اشاره به این‌كه حساسیت غذایی نوزاد حتی ممكن است از دوران جنینی نیز به دلیل وجود ریشه‌های حساسیتی در مادر وجود داشته باشد، می‌افزاید: خانم‌های بارداری كه زمینه ابتلا به آلرژی را دارند، باید طی بارداری ، مصرف مواد غذایی حساسیت‌زا چون تخم‌مرغ، بادمجان، گوجه‌فرنگی و بادام زمینی را به حداقل برسانند. همچنین دوری از اضطراب و هیجان برای مادران، در زمان بارداری ضروری است، چراكه استرس امكان بروز حساسیت را بیشتر می‌كند.

مصرف لبنیات برای مادران ممنوع!

حساسیت‌های غذایی در بیشتر موارد زمینه ژنتیكی دارد، یعنی از پدر یا مادر منتقل می‌شود، اما مواجه نشدن با مواد غذایی حساسیت‌زا در كنترل این عارضه موثر است.

دكتر شیروانی می‌گوید: در برخی موارد حساسیت غذایی به طور سریع، با واكنش‌های شدید تنفسی و افت فشار خون همراه می‌شود كه بسیار خطرناك است و درمان آن به مراجعه سریع به مراكز درمانی وابسته است، اما به طور شایع این نوع حساسیت به صورت واكنش پوستی یعنی اگزما همراه با دل‌درد، اسهال یا تحریك‌شدن سیستم تنفسی خود را نشان می‌دهد، اما در نوزادان معمولا حساسیت به پروتئین شیر گاو با دل‌درد، استفراغ‌های مكرر و ناآرامی كودك همراه است.

این متخصص بیماری‌های عفونی كودكان اضافه می‌كند: در چنین شرایطی ناگزیریم به مادر رژیمی بدهیم كه در آن از مصرف لبنیات منع می‌شود. در كودكانی كه شیر خشك می‌خورند، تغییر نوع شیر خشك و مصرف شیرهای هیدرولیزه ضروری است.

كهیر؛ نشانه اصلی حساسیت غذایی

عمده‌ترین نشانه حساسیت‌های غذایی در كودكان، كهیر یا ضایعات پوستی اگزمایی است كه می‌تواند با مصرف ماهی، شكلات، مواد رنگی و افزودنی، گوجه‌فرنگی، توت‌فرنگی، كیوی، بادمجان، تخم مرغ، بادام زمینی و بادام هندی ایجاد شود.

دكتر شیروانی با تاكید بر این‌كه معمولا حساسیت غذایی در كودكان با واكنش‌های گوارشی و اختلال رشد همراه است، می‌افزاید: یكی از خطرناك‌ترین انواع حساسیت‌های غذایی، آلرژی به پروتئین گندم است كه معمولا به طور ارثی به كودك انتقال پیدا می‌كند و با جلوگیری از مصرف مشتقات گندم قابل كنترل و درمان است. البته علائم حساسیت به برخی مواد غذایی به سرعت از بین می‌رود، اما در برخی موارد مراجعه سریع به پزشك متخصص یا مركز درمانی ضروری است.

آمادگی ابتلا به حساسیت

برخی از كودكان سابقه ارثی ابتلا به حساسیت دارند، پس از بروز نشانه‌های پوستی، گوارشی و تنفسی نابهنگام در این كودكان، والدین باید بررسی جدی‌تری برای یافتن نوع حساسیت كودك انجام دهند.

به گفته متخصصان اطفال، معمولا كودكانی كه آلرژی غذایی دارند نسبت به پروتئین موجود در مواد غذایی واكنش نشان می‌دهند، اما در برخی موارد بروز نشانه‌های پوستی و گوارشی حاد می‌تواند دلایل دیگری بجز آلرژی داشته باشد. این نكته نباید نادیده گرفته شود كه حساسیت غذایی حتما بلافاصله پس از مصرف ماده حساسیت‌زا بروز نمی‌كند، یعنی ممكن است چند روز بعد یا حتی مدتی پس از مصرف ایجاد شود.

همچنین در برخی موارد پروتئین ماده غذایی كه در كودك ایجاد حساسیت می‌كند، طی فرآیند پخته‌شدن ،اثر حساسیت‌زایی‌اش را از دست می‌دهد. یعنی برخی كودكان به تخم مرغ حساسیت دارند، ولی غذاهایی را كه در آنها از تخم مرغ استفاده می‌شود، براحتی مصرف می‌كنند.

نگذارید آلرژی آزاردهنده شود

به گفته دكتر شیروانی مهم‌ترین اقدام كنترلی برای جلوگیری از بروز آلرژی در كودك باید از دوران بارداری مادر آغاز شود. یعنی مادر بارداری كه زمینه آلرژیك دارد، نباید از مواد آلرژی‌زا استفاده كند.

همچنین استرس به خودی خود عامل بروز بسیاری از بیماری‌های نهفته در جنین محسوب می‌شود، پس داشتن آرامش برای مادر باردار ضروری است.

این متخصص بیماری‌های عفونی اطفال اضافه می‌كند: تغذیه نوزاد با شیر مادر توصیه می‌شود. مصرف شیر خشك به عنوان یك ماده صنعتی احتمال بروز آلرژی را تشدید می‌كند.

همچنین توصیه می‌شود كه اولین غذای كمكی كودك، غذاهای آماده صنعتی چون «سرلاك» نباشد، بلكه تغذیه كمكی كودك با فرنی خانگی آغاز شود. دادن غذای ادویه‌دار نیز به كودكان توصیه نمی‌شود.

شایان ذکر است بدانید حساسیت در کودکان می تواند ارثی باشد شما باید با بروز علائم آن حتما دنبال درمانش بروید .

  

در 6 ماه اول شیر مادر تمام مواد غذایی موردنیاز نوزاد را فراهم می کند

پس از 6 ماه شیر خوار شما نیاز به آهن ومواد غذایی بیشتری نسبت به آنچه در شیر مادر موجود است دارد و از این زمان شیرخوار باید کم کم با غذاهای جامد آشنا شود.

شروع زودتر از موعد غذای کمکی ،باعث بروز حساسیت هایی در شیر خواران بدلیل ناتوانی سیستم هضم غذایی آنها می شود.

باید توجه داشت در صورت عدم وزن گیری و کافی نبودن شیر مادر فقط در صورت تایید کارکنان بهداشتی یا پزشک می توانید تغذیه کمکی را زودتر از 6 ماهگی شروع کنید.

شروع تغذیه کمکی نباید دیرتر از 6 ماهگی باشد و مواد غذایی چه از نظر نوع و چه از نظر مقدار به تدریج به برنامه غذایی شیر خوار اضافه شود و پس از شروع غذای کمکی به تغذیه با شیر مادر تا پایان 2 سالگی ادامه دهید.

وقتی غذاهای کمکی را شروع می کنید به تغذیه با شیر مادر بیش از پیش ادامه دهید و هر زمان شیر خوار مایل بود به او شیر بدهید مدت هر وعده تغذیه با شیر مادر نیز باید مشابه قبل باشد.

قبل از تهیه غذا دستان خود را تمیز بشوئید و از تمیز بودن تمامی ظروف مورد استفاده مطمئن شوید.

از یک نوع ماده غذایی ساده شروع و کم کم به مخلوطی از چند نوع برسانید و در شروع ،غذاهای نسبتاً رقیق (کمی غلیظ تر از شیر مادر) تهیه کنید و سپس به تدریج بر غلظت آن بیفزایید.

شیر خوار را از سن 6 ماهگی تشویق کنید مایعات را با فنجان بنوشد.

بین اضافه کردن مواد غذایی مختلف 5 تا 7 روز فاصله بگذارید این کار باعث می شود اگر ناسازگاری به یک ماده غذایی وجود داشته باشد شناخته شود و از طرف دیگر دستگاه گوارش شیر خوار فرصت عادت به مواد غذایی را پیدا می کند.

  

سفر در حاملگی

در ماه‌هایی هستیم که به دلیل تعطیلی مدارس بیشترین مسافرت‌ها انجام می‌شود و برای یک مادر باردار این سوال وجود دارد که آیا می‌تواند به مسافرت برود یا خیر و در صورتی که می‌تواند، چه شرایطی را باید رعایت کند.

مسافرت برای باردارانی که مشکل خاصی ندارند، ممنوعیتی ندارد، اما کسانی که سابقه سقط مکرر، نازایی، مرده زایی یا زایمان زودرس دارند، نباید به مسافرت بروند و این مساله بخصوص در سه ماه سوم اهمیت بیشتری دارد. همین طور کسانی که بیماری هایی مثل بیماری قلبی، ریوی و… دارند، نباید به مسافرت بروند.

مسافرت در یک وسیله نقلیه راحت معمولا مشکلی ایجاد نمی کند، اما از آنجا که در دوران بارداری تغییراتی در خون ایجاد می شود که راحت تر خون لخته می شود بخصوص درشرایط بی حرکتی و در رگ های پاها این اتفاق بیشتر می افتد، به همه خانم های بارداری که به مسافرت می روند، توصیه می شود هر یک ساعت یک بار پاها را حرکت دهند و چند قدمی راه بروند تا ازخطر لخته شدن خون در رگ ها جلوگیری شود.

برای خانم باردار بستن کمربند ایمنی در ماشین و هواپیما لازم است حتی اگر بستن کمربند موجب احساس ناراحتی مختصری در مادر شود. کمربند ایمنی ماشین باید به نحوی بسته شود که یک باند آن زیر شکم و افقی و باند دیگر مورب و بین دو سینه باشد تا از آسیب به مادر و جنین حین تصادفات جلوگیری شود.

پرواز با هواپیما تا 36 هفتگی یعنی تا یک ماه قبل از زایمان بلامانع است، مگر این که مادر در خطر زایمان زودرس باشد. (مثل کسانی که فشار خون بالا، دیابت بارداری یا نارسایی دهانه رحم دارند).

به طور کلی باید مسافرت مادر باردار در شرایطی انجام شود که دسترسی به بیمارستان و پرسنل بهداشتی داشته باشد تا در صورت هرگونه تهدید بارداری مثل خونریزی یا، درد یا پاره شدن زود هنگام کیسه آب هر چه سریع تر به بیمارستان منتقل شود.

از مسائل مهم دیگر در مسافرت راحتی جای مادر است، زیرا احتمال کمردرد و دردهای عضلانی در بارداری بیشتر است و باید با استفاده از یک بالش در گودی کمر از این گونه دردها جلوگیری کرد. مسأله دیگر درجه حرارت محیط است. گرمای شدید برای جنین بسیار خطرناک است و باید این مسأله را حین مسافرت مد نظر قرار داد.

مواد غذایی سالم هم از اهمیت بالایی برخوردارند. زیرا هر گونه مسمومیت غذایی آسیب جدی به مادر و جنین می زند.

عفونت ها از خطرات دیگری هستند که در مسافرت همه افراد بخصوص فرد باردار را تهدید می کند. در صورت مسافرت به مناطقی از جهان که عفونت خاصی در آن شایع است (مثل مالاریا یا تب زرد) باید قبلا دارو یا واکسن برای پیشگیری از عفونت خاص برای مادر تجویز شود.

از نکات جالب مسافرت حین بارداری مسافرت برای کسانی است که ویار بارداری دارند. در این افراد مسافرت و تغییر آب و هوا توصیه می شود و دیده شده با مسافرت حال این بیماران بهتر می شود.

  

زایمان زودرس

زایمان زودرس یعنی زایمان قبل از ۳۷ هفته حاملگی (۹ماهگی=۴۰ هفته حاملگی) ،در این زمان انقباضات رحمی به طور زود رس شروع شده و منجر به باز شدن دهانه رحم وسر انجام خروج جنین می شود.

زایمان زودرس در ۱۲% حاملگی ها اتفاق می افتد.۷۰% مرگ و میر نوزادان، به علت نارس بودن آنها بوده و هزینه بالایی را به خانواده تحمیل می کند. عوارض مغزی،تنفسی و گوارشی دراین نوزادان نارس بیشتر ازنوزادان رسیده است.

نوزادان نارسی که بین ۳۷-۳۴ هفته حاملگی متولد می شوند ،درصد بالایی نیاز به مراقبت ویژه ندارند (NICU) و بچه های طبیعی خواهند بود.تولد قبل از ۲۶ هفته حاملگی (۶ ماهه) مخصوصا وزن زیر ۷۵۰ گرم، در صورتیکه جنین زنده بماند (در کشورهای پیشرفته)، عوارض زیادی را برای نوزاد به ارمغان می آورد. دیده شده است، این بچه ها در هفت سالگی نه راه می روند، نه صحبت می کنند، نه خودشان می توانند غذا بخورند.یعنی فلج کامل هستند.

در حال حاضر در آمریکا، در هنگام تولد چنین نوزادانی کاری برای زنده ماندنشان انجام نمی شود، زیرا تکامل مغزی جنین در سه ماهه دوم و سوم بارداری است.خوشبختانه بیشتر زایمان های زودرس (۷۵% آن) بین ۳۶-۳۴ هفته حاملگی است.

فاکتورهای مستعد کننده بسیاری را برای زایمان زودرس عنوان کرده اند:

فاکتورهای مساعد کننده قبل از بارداری:

-نژاد: در نژاد سیاه زایمان زودرس، بیشتر دیده می شود.

-ارث و سابقه فامیلی

– خانم های کوتاه قد و یا با وزن کم یا زیاد

-سن کمتر از ۱۷ سال و بیشتر از ۳۵ سال

-کورتاژهای مکرر و خشن

-صدمه به دهانه رحم در زمان زایمان قبلی و یا داشتن عمل جراحی بر روی دهانه رحم.

بنابر این معاینه دهانه رحم قبل از حاملگی ضروری است.

فاکتورهای مساعد کننده حین بارداری:

-عفونت های مادر مثل عفونت لثه و دندان

-عفونت دستگاه تناسلی که گاهی باعث پارگی کیسه آب می شود و غیره.

-بیماری های مزمن خانم باردار مثل آسم و هپاتیت و غیره.

-اتساع بیش از حد رحم فرد حامله مثل حاملگی بیش از یک قل

-مایع جنینی بیش از نرمال (پلی هیدر آمنیوس )

-دهانه رحم کوتاه

-عیوب ژنتیکی رحم مثل رحم دو شاخ

-حاملگی آزمایشگاهی (IVF)

-زمان کم بین حاملگی ها (۹-۶ ماه بعد از حاملگی اول)

-وزن نگرفتن مادر حین بارداری

-کم آبی بدن

-جفت سر راهی

-نقص های مادر زادی جنینی

عادت های زندگی که خانم باردار را مستعد به زایمان زودرس می کند:

استفاده از مواد مخدر- سیگاری یا الکلی بودن- شرایط کاری سخت مثل ایستادن طولانی، شب کاری- نداشتن مسکن و تغذیه خوب- دعواهای خانوادگی، مرگ و میر و یا بیماری اقوام نزدیک- آزارهای جنسی

توجه: پرهیز از افزایش وزن غیر طبیعی در حین بارداری و داشتن تغذیه خوب، میزان زایمان زودرس را کم می کند.

جالب است که وجود سابقه زایمان زودرس در خانم باردار، میزان زایمان زودتر را در حاملگی های بعدی سه برابر می کند.

مهمترین علائم زایمان زودرس :

۱-درد منظم شبیه دردهای پریود، فشار لگنی و یا درد کمر

قابل ذکر است انقباضات رحمی به طور طبیعی از هفته های اول بارداری تا آخر وجود دارد ولی با شدت کم و نا منظم که فقط بعضی از حامله ها آن را احساس می کنند.این انقباضات در موقع فعالیت، عمل زناشویی و غیره ایجاد می شود، ولی منجر به باز شدن دهانه رحم نمی شود.

۲-پارگی کیسه آب

۳-علائم مشابه سرماخوردگی مثل تهوع، استفراغ و اسهال

۴-افزایش ناگهانی ترشحات واژن

۵-خونریزی مهبلی

۶-کاهش حرکات جنین

۷-عفونت ادراری که شایع است

اگر فکر می کنید زایمان زودرس دارید، بلافاصله مثانه خود را خالی کنید و به پهلوی چپ دراز بکشید و مایعات بخورید و در اسرع وقت با پزشک خود تماس حاصل نمایید.

درمان: استراحت و تزریق مایعات داخل ورید و استفاده از دارو جهت قطع دردهای رحمی از اقدام های اولیه است. بررسی علت شروع زایمان زودرس توسط پزشک ضروری است.

آگاهی دادن به خانم های باردار در مورد علائم زایمان زودرس و داشتن کنترل بارداری به طور منظم، از میزان زایمان زودرس می کاهد.

  

پیشگیری از زایمان زودرس

دکتر ملک‌منصور اقصی، متخصص بیماری‌های زنان و استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران درباره علل زایمان زودرس و روش‌های پیشگیری از آن توضیح می دهند…

بارداری و زایمان علائم بارداری علائم زایمان – پیشگیری از زایمان زودرس

آقای دکتر! زایمان زودرس چه عوارضی ممکن است داشته باشد؟
طبق مطالعات جدید مشخص شده کودکانی که یک تا سه هفته زودتر از موعد به دنیا می‌آیند، در هفته ی اول تولد، شش برابر و در سال اول تولد سه برابر بیشتر از نوزادانی که در زمان مقرر به دنیا می‌آیند، در معرض خطر مرگ قرار می‌گیرند. صرف نظر از میزان مرگ و میر،‌ این گروه از نوزادان نسبت به بقیه آسیب‌پذیرتر هستند. پس متوجه اهمیت زمان تولد نوزاد می شوید.
زمان تولد نوزاد طبیعی، هفته 37 بارداری به بعد است. نوزادان زودرس که در هفته 34 تا 36 بارداری متولد می‌شوند، 71 درصد نوزادان را شامل می‌شوند. در مطالعات زیادی مشخص شده است که این کودکان بیش از بقیه در معرض مشکلات تنفسی و تغذیه‌ای قرار می‌گیرند، در تنظیم دمای بدن خود با مشکلات بیشتری مواجه هستند و احتمال ابتلا به زردی هم در آنها بیشتر است. همچنین این کودکان در فرآیند رشد مغز نیز با مشکلاتی مواجه می‌شوند.

کدام مادران در معرض زایمان زودرس قرار دارند و چرا؟
در مواردی به دلیل ناهنجاری‌های رحمی، مادر قدرت نگهداری جنین را تا زمان معمول ندارد. در حال حاضر نیز با توجه به روش‌های
باروری
مصنوعی، به دلایل مختلف مادران قدرت کمتری در نگهداری جنین تا پایان 9 ماه دارند و در نتیجه شیوع نارسی نوزاد بالا می‌رود.
پرستاران شیفت شب علاوه بر اینکه از نظر جسمی و روحی دچار ضربه می‌‌شوند، متاسفانه نسبت به سایر زنان شاغل، بیشتر در معرض خطر بروز زایمان‌های زودرس و سقط جنین هستند. عواملی همچون شب کاری، استرس شغلی و تماس با داروها، علاوه بر تاثیرات منفی بر جنین، احتمال زایمان زودهنگام را در پرستاران افزایش می دهد.
اما به‌طور کلی علت عمده زایمان‌های زودرس معلوم نیست.

آیا ویژگی‌ها وخصلت‌های روانی مادران هم بر احتمال زایمان زودرس تاثیر دارد یا نه؟
بله، مثلا جالب است بدانید به تازگی با بررسی حدود 1800 زن باردار مشخص شد، خطر زایمان پیش از موعد در افرادی که نگرانی آنها درباره بارداری شان زیاد است، تا سه برابر افزایش می‌یابد.
از علل دیگر زایمان زودرس، ابتلای مادر به افسردگی است. مادران باردار افسرده بیشتر در معرض خطر زایمان زودرس قرار دارند. هورمون استرس در مادران افسرده به‌ طور قابل توجهی بیشتر است که منجر به زایمان زودرس می‌شود.
به‌ طور متوسط مادران مبتلا به افسردگی‌، دو روز زودتر از معمول زایمان می‌کنند، اما مادرانی که دچار افسردگی شدید هستند، زیر 37 هفته زایمان می‌کنند.

عوامل موثر دیگری هم هست؟
بله، مثلا عفونت‌های دهان و دندان در زنان، احتمال زایمان زودرس را تا هفت برابر بیشتر می کند که تحقیقات نشان داده است، انتقال سریع عفونت‌های دهان و دندان به جنین، باعث زایمان زودرس می شود. قرار گرفتن زنان غیرسیگاری در معرض دود دخانیات و به ویژه دود سیگار در دوران حاملگی، باعث کاهش وزن نوزاد و زایمان زودرس می‌شود.
همچنین مواجهه با دود دخانیات در دوران حاملگی می‌تواند باعث تاخیر در رشد درون‌رحمی و سقط ناگهانی جنین شود.
پس علت‌های بروز زایمان زودرس و تولد نوزاد نارس، خیلی زیاد است.
همین‌طور است. بهتر است بگوییم هر عاملی که مانع از تکامل جسمی و سیستم‌های مختلف بدن جنین در داخل رحم شود، می‌تواند باعث به دنیا آمدن زودرس جنین شود، مثل انواع بیماری‌ها از جمله تب مادر.

بنابراین روش‌های پیشگیری عبارت است از جلوگیری از بروز این عوامل و پیگیری روش زندگی سالم. اما روش درمان و کاهش خطر بروز زایمان نوزاد نارس شامل چه مواردی می‌شود؟
با کنترل بیماری‌های مادر و کنترل تغذیه و تأمین شرایط مناسب برای حاملگی می توان از تولد نوزاد نارس جلوگیری کرد، اما بعد از تولد نیز با استفاده از امکانات جدید پزشکی می‌توان نوزادان نارس را با بهترین کیفیت نگهداری کرد و در نتیجه از مرگ و میر آنها جلوگیری کرد.
برای کاهش خطر زایمان نوزاد نارس نیز باید مورادی را رعایت کرد؛ مثلا در مورد مادران افسرده و مضطرب، اگر پزشک متخصص با این افراد گفتگو کند می‌تواند ترس و اضطراب آنها را به حداقل برساند. حمایت و نقش پدر نیز در کاهش این اضطراب‌ها و نگرانی‌ها بسیار تاثیرگذار است.
برای پیشگیری از ابتلا به مسمومیت بارداری، کنترل دقیق موارد این بیماری و پرهیز از تصمیم‌گیری شتاب‌زده برای ختم بارداری را در موارد خفیف پره‌اکلامپسی (نوعی مسمومیت بارداری) توصیه می‌کنیم.
برای درمان عفونت‌های دهان و دندان، توصیه می‌شود به دلیل اینکه سه ماهه اول بارداری حساسیت ویژه‌ای دارد و امکان عکس برداری و بی‌حسی نیست، در ماه‌های بعدی نیز درمان مشکلات دندانی بدون درد و با روش بی‌حسی امکان‌پذیر نیست، بهتر است زنان قبل از باردار شدن، توجه بیشتری به بهداشت دهان و دندان خود داشته باشند و هرگونه درمانی را که لازم است، انجام دهند.
در مجموع شاید زایمان زودرس در حال حاضر مهم‌ترین مشکل بارداری و زایمان باشد و سالانه صدها تحقیق در مورد علل و نحوه پیشگیری از آن انجام شود، اما هنوز بسیاری از سوالات در مورد زایمان زودرس همچنان بی‌پاسخ مانده‌اند.

  

« Previous PageNext Page »